miércoles, 29 de abril de 2009

Conceptos en Salud Ocupacional

CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD OCUPACIONAL





CONCEPTOS EN SALUD OCUPACIONAL











SALUD: Es el completo estado del bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad.

SALUD ES EL COMPLETO ESTADO DEL BIENESTAR

FÌSICO
MENTAL
SOCIAL

ES ESTAR
ES NO TENER
ES TENER

Sin dolor Estrès Seguridad Social
Sin patologìa Depresiòn Vivienda
Sin Enfermedad Ansiedad Recreacion
Asintomatico P.psicologicos Empleo
Bien Genticamente P.psiquiatricos Vestido
Sin Enfermedades P.Sentimentales Alimentaciòn
Hereditarias. Estudio.
Sin Enfermedades Es tener las
Endocrinas. Necesidades
Bàsicas completas
(NBI.)














SALUD OCUPACIONAL: Se define como la disciplina de la salud que se encarga de velar por las condiciones físicas, mentales, sociales y de seguridad de los trabajadores.




OBJETIVOS DE LA SALUD OCUPACIONAL







Velar por el cumplimiento de la afiliación del trabajador a la ARP por parte del empleador.



Velar por el cumplimiento de la cotización mensual del trabajador a la ARP por parte del empleador.



Velar que se adopten medidas de seguridad industrial, higiene ocupacional, saneamiento ambiental y riesgo sanitario en las empresas, para la seguridad del trabajador.



Velar que se realicen las actividades o campañas de promoción y prevención empresarial.(medicina preventiva).



Garantizar el reconocimiento de las prestaciones económicas como el pago de (incapacidades temporales, permanentes, indemnizaciones, pensiones por invalidez y muerte o de sobrevivencia ante un caso de ATEP.



Velar por cumplimiento del reporte a tiempo de los ATEP a la respectiva administradora de riesgos profesionales(ARP)










TRABAJO: Es un derecho y una actividad laboral ejercida por el ser humano, mediante la cual recibe una prestación económica; según el código sustantivo del trabajo (C.S.T) para el cubrimiento de sus necesidades básicas. (NBI) y el mejoramiento de su calidad de vida.










AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la persona y que directa o indirectamente influyen en su estado de salud y en su vida laboral.










RIESGO: Es la probabilidad de ocurrencia de un evento.(Puede generar un Incidente, Accidente, o enfermedad profesional). Ejemplo Riesgo de una caída.









FACTOR DE RIESGO: Es un elemento,(material) fenómeno ambiental (contaminación) o acción humana, (sobre esfuerzo) que puede provocar daño en la salud de los trabajadores, a las instalaciones y el material o materia prima.








INCIDENTE: Es un acontecimiento o suceso repentino no deseado, que bajo circunstancias diferentes, podría haber resultado en lesiones a las personas o daños en las instalaciones. Es decir CASI UN ACCIDENTE. Pero no produce daño físico personal, ni físico, material en las instalaciones. Ejemplo un tropiezo o un resbalón.










ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo y que produce en el trabajador daños a la salud (una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte). Ejemplo herida, fractura, quemadura.





SE CONSIDERA ACCIDENTE DE TRABAJO






Ø El ocurrido en cumplimiento de labores cotidianas o esporádicas en la empresa.



Ø El que se produce en cumplimiento del trabajo regular, de órdenes o en representación del empleador así sea por fuera de horarios laborales o instalaciones de la empresa.



Ø El que sucede durante el traslado entre la residencia y el trabajo en transporte suministrado por el empleador.





NO SE CONSIDERA ACCIDENTE DE TRABAJO






Ø Lo ocurrido en una actividad Deportiva



Ø Lo ocurrido en una actividad Recreativa.



Ø Lo ocurrido en una actividad Cultural.



Ø Lo ocurrido durante un permiso o licencia remunerado o sin remunerar.



Ø Lo ocurrido en una actividad sin previa autorización del patrón.



Ø Lo ocurrido en una actividad donde no se actúe por cuenta o en representación del empleador.



Ø Lo ocurrido en un permiso o licencia Sindicalista.











ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es toda patología o enfermedad adquirida a través del tiempo, mediante la cual el trabajador estuvo expuesto a múltiples factores de riesgo laborales mediante su actividad laboral y le produjo daño físico, corporal, mental y social.








SE CLASIFICAN EN:








Ø ENFERMEDADES MUSCULO ESQUELETICAS.

Ø ENFERMEDADES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS.

Ø ENFERMEDADES ORGANOS DE LOS SENTIDOS.

Ø ENFERMEDADES PSICOSOCIALES.

Ø ENFERMEDADES GENERADAS POR EL INCORRECTO MENEJO DE LOS ELEMENTOS DE LA TABLA PERODICA.



"También es Enfermedad Profesional si se demuestra la relación de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad".





ENFERMEDADES PROFESIONALES (EP)





ü Silicosis. (polvo, material , partículas humo , mala higiene y toxicología) CIE-10: J62 produce cáncer.


ü Polvo de algodón. Asma ocupacional.


ü Hipoacusia. Ruido industrial, (AUDIOMETRÌAS, FONOAUDIÒLOGO y otorrinolaringólogo)


ü Traumas: Biomecánicos y ergonómicos.( Ortopedia, fisiatría, psicología.) desordenes muscular, esquelético. (hombro, cuello, mano, túnel del Carpio). Tendinitis y faciales


ü Neumoconiosis.


ü Enfermedad del túnel del Carpio. (dolor, atrofia, sensibilidad, disminución de fuerza)


ü Enfermedad respiratoria.


ü Enfermedad respiratoria no maligna.


ü Enfermedad obstructiva crónica.


ü Enfermedad vascular del colágeno.


ü Cáncer pulmonar.


ü Síndrome Lumbar Crónico Doloroso


ü Síndrome de RAYNAUD - MUSCULOESQUELÉTICOS.


ü Enfermedad articular degenerativa u Osteoartrosis.


ü Lesiones crónicas de meniscos (mineros).


ü Síndrome Miofascial.


ü Problemas de estrés por acoso laboral y sexual.




NO SON RECONOCIDAS COMO ENFERMEDADES PROFESIONALES PERO SON FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL






Ø Relaciones familiares tensas, (problemas psicosociales)


Ø Ansiedad y estrés.


Ø Alteración del Sueño


Ø Miembro inferior más corto


Ø Acortamiento congénito de los brazos o limitación de la extremidad


Ø Dormir en posición prona con la cabeza rotada o con almohadas mal adaptadas (muy altas o muy bajas).


Ø Tos crónica


Ø Uso de lentes mal adaptados o bifocales y lentes de contacto.


Ø Posturas inadecuadas al descansar y dormir.


Ø Utilizar sacos o abrigos pesados.


Ø Deportes fuertes (tenis, natación, béisbol, el softball, los bolos, el lanzamiento de jabalina).


Ø Mujeres con hipertrofia mamaria, senos grandes y embarazo.


Ø Fármaco dependencia. (drogas o medicamentos) Consumo de medicamentos como esteroides, anticonceptivos o sustancias psicoactivas como cigarrillo, licor, cafeína.


Ø Promiscuidad. Obesidad.


Ø Inadecuada Nutrición o deficiencias de las vitaminas B1, B6, B12 y ácido fólico, deficiencia de magnesio, calcio y potasio.


Ø Alteraciones metabólicas: hipotiroidismo, hipoglicemia.


Ø Infecciones crónicas: infecciones virales por herpes zoster, bacterianas como en la sinusitis crónica e infestaciones por parásitos.


Ø Actividades extralaborales en donde se utilice los músculos (fútbol, computador en casa).


Ø Patologías como: diabetes, tiroides, osteoporosis, gota, tuberculosis, lepra, Anomalías congénitas.





LISTA DE LAS 42 ENFERMEDADES PROFESIONALES DE COLOMBIA

QUE EL GOBIERNO ADOPTA O ESTIPULA .







1. Silicosis (polvo de sílice): Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías, tallado y pulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio, porcelana, loza y otros productos cerámicos, fabricación y conservación de ladrillos a base de sílice. Trabajos de desmolde y desbarbado en las funciones. Fabricación y conservación de abrasivos y de polvos detergentes. Trabajos con chorro de arena y esmeril.



2. Silicoantracosis (polvos de carbón y sílice): Trabajadores de minas de carbón, carboneros, fogonero, manipuladores de negro de humo.



3. Asbestosis (polvo de asbesto): Extracción, preparación, manipulación de amianto o asbesto, o sustancias que lo contengan. Fabricación o reparación de tejidos de amianto (trituración cardado, hilado tejido). Fabricación o manipulación de guarniciones para frenos, material aislante de amianto y de productos de fibrocemento.



4. Talcosis (manipulación de polvos y talco): Trabajadores de minas de talco y yeso, industria papelera, textil, de la goma, cerámica, objetos refractarios, aisladores por bujías, industria farmacéutica.



5. Siderosis (polvo de óxido de hierro): Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de minas.



6. Baritosis (polvo de óxido de bario): Trabajadores en minas de bario, manipulación, empaque y transformación de compuestos del bario.



7. Estañosis (polvo de óxido de estaño): Trabajadores de minas de estaño y manipulación de óxido de estaño y sus compuestos.



8. Calicosis (polvo de calcio o polvo de caliza): Trabajadores en cemento o mármol.



9. Bisinosis (polvo de algodón): Trabajadores de la industria de algodón.



10. Bagazosis (bagazo de caña de azúcar): Trabajadores de la industria de caña de azúcar, papelera.



11. Enfermedad pulmonar por polvo de cáñamo: Trabajadores del cáñamo.



12. Tabacosis (polvo de tabaco): Trabajadores de la industria del tabaco.



13. Saturnismo (plomo y sus compuestos): Extracción, tratamiento, preparación y empleo del plomo, sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los productos que lo contengan.



14. Hidragirismo (mercurio y sus amalgamas): Extracción, tratamiento, preparación, empleo y manipulación del mercurio, de sus amalgamas, sus combinaciones y de todo producto que lo contenga.



15. Enfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos: Tratamiento, manipulación y empleo del cadmio y sus compuestos.



16. Manganismo (manganeso y sus compuestos): Extracción, preparación, transporte y empleo del manganeso y sus compuestos.



17. Cromismo (cromo y sus compuestos): Preparación, empleo y manipulación del ácido crómico, cromatos y bicromatos.



18. Beriliosis (berilio y sus compuestos): Manipulación y empleo del berilio o sus compuestos.



19. Enfermedades producidas por el vanadio y sus compuestos: Obtención y empleo del vanadio y sus compuestos o productos que lo contengan.



20. Arsenismo (arsénico y sus compuestos): Preparación, empleo y manipulación de arsénico.



21. Fosforismo (fósforo y sus compuestos): Preparación, empleo y manipulación del fósforo y sus compuestos.



22. Fluorosis (flúor y sus compuestos): Extracción de minerales fluorados, fabricación del ácido fluorhídrico, manipulación y empleo de él o sus derivados.



23. Clorismo (cloro y sus compuestos): Preparación del cloro, purificación de agua, desinfección.



24. Enfermedades producidas por radiaciones ionizantes: en operaciones tales como:



Extracción y tratamiento de minerales radioactivos; fabricación de aparatos médicos para radioterapia; empleo de sustancias radioactivas y rayos X en laboratorios; fabricación de productos químicos y farmacéuticos radioactivos; fabricación y aplicación de productos luminiscentes con sustancias radioactivas; trabajos en las industrias y los comercios que utilicen rayos X sustancias radiactivas; y trabajos en las consultas de radiodiagnóstico, de radioterapia en clínicas, hospitales y demás instituciones prestadoras de servicios de salud y en otros trabajos con exposición a radiaciones ionizantes con alta, mediana, baja y ultrabaja densidad.



25. Enfermedades producidas por radiaciones infrarrojas (catarata): en operaciones tales como: Sopladores de vidrio y en trabajadores de hornos y demás ocupaciones con exposición a este tipo de radiación.



26. Enfermedades producidas por radiaciones ultravioleta (conjuntivitis y lesiones de córnea): en trabajadores que impliquen:



Exposición solar excesiva, arcos de soldar, sopletes de plasma, rayos láser o maser, trabajos de impresión, procesos de secado y tratamiento de alimentos y demás trabajos con exposición a este tipo de radiación.



27. Enfermedades producidas por iluminación insuficiente: fatiga ocular, nistagmus.



28. Enfermedades producidas por otros tipos de radiaciones no ionizantes.



29. Sordera profesional: trabajadores industriales expuestos a ruido igual o superior a 85 decibeles.



30. Enfermedades por vibración: Trabajos con herramientas portátiles y máquinas finas para machacar, perforar, remachar, aplanar martillar, apuntar, prensar, o por exposición a cuerpo entero.



31. Calambre ocupacional de mano o de antebrazo: Trabajos con movimientos repetitivos de los dedos, las manos o los antebrazos.



32. Enfermedades por bajas temperaturas: Trabajadores en neveras, frigoríficos cuartos fríos y otros con temperaturas inferiores a las mínimas tolerables.



33. Enfermedades por temperaturas altas, superiores a las máximas toleradas tales como calambres por calor, choque por calor, hiperpirexia, insolación o síncope por calor.



34. Catarata profesional: fabricación, preparación y acabamiento de vidrio, fundición de metales.



35. Síndromes por alteraciones barométricas: Trabajadores sometidos a presiones barométricas extremas superior o inferior a la normal o cambios bruscos de la misma.



36. Nistagmus de los mineros: Trabajos en minas y túneles.



37. Otras lesiones osteomusculares y ligamentosas: Trabajos que requieran sobre esfuerzo físico, movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.



38. Enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposición a riesgos biológicos. Tales como: Trabajos en el campo de la salud; laboratorios; veterinarios; manipuladores de alimentos, de animales, cadáveres o residuos infecciosos; trabajos agrícolas y otros trabajos que impliquen un riesgo de contaminación biológica.



39. Enfermedades causadas por sustancias químicas y sus derivados: Efectos locales y sistémicos, agudos, subagudos y crónicos que afecten el funcionamiento normal del organismo humano.



40. Asma ocupacional y neumonitis inmunológica.



41. Cáncer de origen ocupacional.



42. Patologías causadas por estrés en el trabajo: Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado trabajo en relación con el tiempo para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de trabajo. Trabajos con técnicas de producción en masa, repetitivo o monótono o combinados con ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos por turnos, nocturno y trabajos con estresantes físicos con efectos sicosociales, que produzcan estados de ansiedad y depresión, infarto del miocardio y otras urgencias cardiovasculares, hipertensión arterial, enfermedad acidopéptica severa o colon irritable.



Parágrafo- Salvo los casos definidos en el artículo 2º de este decreto, las demás enfermedades son de origen común.



Artículo 2. - De la relación de causalidad.



En los casos que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades profesionales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, será reconocida como enfermedad profesional.



Para determinar la relación de causalidad en patologías no incluidas en el artículo 1º de este decreto, es profesional la enfermedad que tenga relación de causa-efecto, entre el factor de riesgo y la enfermedad.



Artículo 3. - Determinación de la relación de causalidad.



Para determinar la relación causa-efecto, se deberá identificar:



1. La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.



2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.



No hay relación de causa-efecto entre factores de riesgo presentes en el sitio de trabajo, con la enfermedad diagnosticada, cuando se determine:



a) Que en el examen médico preocupacional practicado por la empresa se detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad en cuestión.

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